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쓸개 스텐트 소화가 안 되고 오른쪽 윗배가 답답하게 아픈 증상, 혹은 피부와 눈이 노래지는 황달 이런 증상들은 단순한 위장 문제로 보이지만, 알고 보면 쓸개(담낭)나 담도계의 이상일 수 있습니다. 특히 담관이 결석, 종양, 협착 등으로 막히는 경우, 담즙의 흐름이 차단되어 심각한 증상을 유발합니다. 이럴 때 사용되는 대표적인 치료법 중 하나가 바로 쓸개(또는 담관) 스텐트 시술입니다.
담관 폐쇄를 빠르게 해소하고 담즙 배출을 가능하게 해주는 이 치료는 응급 질환의 해결은 물론 종양성 폐쇄나 만성 협착 환자에게도 중요한 선택지입니다.
쓸개 스텐트 정의
쓸개 스텐트 스텐트란 좁아진 담관이나 담낭관 내부에 삽입하는 작은 관 형태의 구조물로,
막힌 담즙 통로를 인위적으로 열어 담즙의 흐름을 원활하게 유지시켜주는 의료기기입니다.
| 목적 | 담즙이 흐르는 통로 유지 |
| 사용 부위 | 총담관, 담낭관, 간내담관, 십이지장 유두부 |
| 시술 방법 | ERCP(내시경), PTBD(피부 경유 배액술) 등 |
| 효과 | 담즙 흐름 개선, 폐쇄 증상 완화, 합병증 예방 |
쓸개 스텐트는 ‘막힌 통로를 열어주는 다리’ 역할을 하며, 즉각적인 증상 개선을 기대할 수 있습니다.
쓸개 스텐트 필요한 경우
쓸개 스텐트 스텐트는 단순 진단 목적이 아닌 치료 목적으로 사용됩니다.
특히 담도 폐쇄가 의심되는 환자에게는 빠르고 효과적인 치료 수단이 됩니다.
| 총담관 결석 | 결석이 담관을 막아 담즙 정체 발생 |
| 담관 협착 | 염증, 수술 후 유착 등으로 담관이 좁아진 상태 |
| 담도암 | 암세포가 담관을 눌러 담즙 흐름 차단 |
| 췌장암 | 총담관이 외부 압박을 받아 폐쇄될 경우 |
| 수술 전 담즙 배출 | 담관염 예방 목적 |
| 담즙 누출 | 담관 손상으로 담즙이 외부로 샘 |
이 중 담도암, 췌장암 환자의 경우 스텐트 삽입은 생명 유지에 필수적인 응급 조치로 활용되기도 합니다.
쓸개 스텐트 종류와 특성
쓸개 스텐트 스텐트는 그 재질과 구조에 따라 몇 가지 종류로 나뉘며, 각각의 상황에 맞게 선택됩니다.
| 플라스틱 스텐트 | 플라스틱 | 비용 저렴, 교체 필요 | 3~6개월 |
| 금속 스텐트 | 니티놀 등 합금 | 더 넓은 내경, 장기간 유지 | 최대 12개월 이상 |
| 덮개형 금속 스텐트 | 실리콘 커버 포함 | 담즙 역류 방지, 제거 가능 | 약 6~12개월 |
| 무덮개 금속 스텐트 | 구조 고정력 우수 | 제거 어려움, 영구 삽입 | 장기 유지 목적 |
일반적으로 암성 폐쇄에는 금속 스텐트를, 염증성 협착에는 플라스틱 스텐트를 선호합니다.
시술 과정
스텐트 삽입은 내시경 또는 영상 유도 하에 진행되는 비수술적 시술이며, 대부분 수면 내시경 또는 국소 마취로 이루어집니다.
| 1. 진정 마취 | 수면 내시경처럼 안정된 상태 유지 |
| 2. 내시경 삽입 | 입 → 식도 → 위 → 십이지장까지 접근 |
| 3. 조영제 주입 | 담관 구조 확인 |
| 4. 스텐트 삽입 | 협착 부위에 맞춰 스텐트 정확히 배치 |
| 5. 영상 확인 | 스텐트 확장 및 담즙 흐름 정상 여부 체크 |
- 시술 시간: 30분~1시간
- 회복 시간: 수면 후 1~2시간 내 일상 복귀 가능
- 입원 여부: 보통 당일 또는 1일 입원
시술 자체는 짧고 비교적 안전하지만, 정밀성과 숙련도가 요구됩니다.
관리 및 주의사항
스텐트 삽입 후에는 통증, 염증, 스텐트 폐쇄 등의 부작용을 예방하기 위한 주의가 필요합니다.
| 수분 섭취 | 담즙 흐름을 원활히 하고 탈수를 방지 |
| 기름진 음식 자제 | 담즙 분비를 자극할 수 있어 주의 |
| 고열·복통 모니터링 | 염증이나 감염의 신호일 수 있음 |
| 정기 검진 | 스텐트 폐쇄 여부, 위치 이상 확인 |
| 스텐트 교체 | 플라스틱은 3~6개월, 금속은 필요 시 교체 |
스텐트는 영구 삽입물이 아니기 때문에, 적절한 주기마다 교체하거나 제거해야 합니다.
합병증
스텐트 삽입은 비교적 안전한 시술이지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다.
특히 장기간 방치하거나 부적절한 관리 시 문제가 생기기 쉬워 주의가 필요합니다.
| 스텐트 폐쇄 | 담즙, 세균, 점액 등으로 스텐트 내부가 막힘 |
| 담관염 | 담즙 정체로 세균 감염 발생 |
| 출혈 | 삽입 중 담관 손상 또는 유두 절개 부위 출혈 |
| 췌장염 | 내시경 삽입 중 췌관 자극 발생 가능 |
| 스텐트 이동 | 위치 이탈 시 기능 상실 또는 장 내 천공 가능 |
시술 후 복부 통증, 발열, 구토 등의 증상이 나타난다면 즉시 병원을 찾아야 합니다.
교체주기
스텐트는 대부분 일시적 삽입물이며, 환자의 상태와 원인 질환에 따라 교체 주기와 예후가 달라집니다.
| 플라스틱 | 3~6개월 |
| 덮개형 금속 | 6~12개월 (필요 시 제거 가능) |
| 무덮개 금속 | 장기 유지 가능 (주기적 경과 관찰 필요) |
| 담석 | 급성 폐쇄 해결 후 수술적 담낭 제거로 완치 가능 |
| 담관염 | 배액 효과로 빠른 염증 호전 |
| 담도암 | 폐쇄 증상 완화 및 삶의 질 개선 |
| 췌장암 | 스텐트로 황달 해소, 항암 치료 연계 가능 |
스텐트는 수술이 어려운 환자에게 매우 중요한 비수술적 치료 수단이며, 환자의 삶을 크게 개선할 수 있습니다.
쓸개 스텐트 담즙이 막혀 고통을 유발하는 환자에게 즉각적인 해결책을 제공하는 치료 도구입니다.
비교적 간단한 시술로 담도 폐쇄를 열어주고, 복통·황달·담관염과 같은 응급 증상을 빠르게 해소할 수 있습니다.
스텐트의 종류, 삽입 방식, 교체 주기 등은 환자 개인의 상태에 따라 달라지므로 전문의와 충분히 상의한 후 계획적인 시술과 관리가 중요합니다. 쓸개의 흐름을 막는 담관 폐쇄, 스텐트로 다시 흐르게 하세요. 건강은 흐름입니다.
